丁氏推拿:传统推拿疗法迈向现代发展
推拿是我国最古老的治疗方法,与针灸、中药等共同构成了博大精深、派系丰富的中医疗法体系。丁氏推拿就是中医推拿疗法历史悠久、声名远扬的典型代表。2015年,丁氏推拿疗法入选第五批上海市非物质文化遗产代表性项目名录,又于2021年入选第五批国家级非物质文化遗产代表性项目扩展项目名录。
丁氏推拿的发端可追溯至清朝同治年间。江苏扬州人氏丁凤山师承中原李鉴臣,独创一指禅推拿手法,开创了丁氏推拿流派。丁凤山一生广收门徒,将其推拿技法与临床心得传授给丁树山、王松山、钱福卿、沈希圣、翁瑞午等13人。
在第三代传人丁季峰、朱春霆等人手中,丁氏推拿的发展迎来了全盛时期。丁树山之子丁季峰,在一指禅推拿滚法的基础上,结合中医经络学说,以及西医的解剖、生理、病理等现代医学知识,创立了㨰法推拿手法,丰富了丁氏推拿的学术内涵。
上世纪50年代,朱春霆开创了推拿现代教育的先河,将丁氏推拿技法向全国推广。他创办了中国首家推拿学校,即上海中医学院附属推拿学校,并出任校长。推拿学校培育的600余名毕业生作为丁氏推拿的第四代传承人群体,被分配到全国各地,成为各省市推拿学科的开创者,包括推拿界唯一的国医大师李业甫、云南省名中医夏惠明等。
至此,以丁氏推拿技术与理论为核心的现代推拿学科体系逐渐成型,丁氏推拿也成为了全国影响力最大的推拿流派,目前已传至第五代。
在具体临床实践中,丁氏推拿以易筋经为主要功法,广泛应用于治疗骨伤科、内妇科和儿科疾病。其中,一指禅推法以拇指端接触操作面,前臂左右摆动带动拇指,达到点状刺激的要求;㨰法则由操作者腕关节的屈伸连同前臂的内外旋转完成,手背及小鱼际对治疗部位的连续性弧形面刺激,更有利于被动运动的结合,达到对经筋、皮部的线状、面状刺激。
丁氏推拿有别于其他推拿流派的特征体现在以下三点:
1.柔为贵,刚柔相济。柔和是维持手法良性刺激的基本前提。把柔和作为手法的最高要求,追求“法之所施、令患者不知其苦”。实际操作时,还需要刚中寓柔、柔中寓刚,刚柔相济。
2.点为主,点面结合。点是穴位点和压痛点(经外奇穴),面是经筋和皮部,点面结合就是经脉和经筋的结合。
3.动为先,动静结合。动包括肢体运动、呼吸运动和精神运动,也可以分为被动运动和主动运动;静包括医生的禅定、专注,也包括病人的休息。
经过一代代传人的开拓创新,丁氏推拿由传统推拿疗法发展出脊柱微调手法、功法导引推拿技术等,具有止痛、活血、通络、散瘀、正骨、强筋、解痉等多重疗效,应用于脊柱病、四肢关节损伤、内妇杂病、儿科病证等多种病证,能够造福更广阔的患者群体。
在源远流长的发展历史中,丁氏推拿形成了开放、兼容、吸纳、创新的特点,显示出海派文化的独有魅力。
得益于“健康中国战略”的支持,其传承与发展形态从早期的师徒传承到现代院校教育,再到师带徒形式、老中医工作室和流派传承工作室等多模式结合,不断开枝散叶、推陈出新。
当前,上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院是丁氏推拿传承和发展的核心基地,代表性传承人有上海市名中医曹仁发,上海市名中医、上海中医药大学终身教授严隽陶,海派儿科推拿代表人物金义成以及岳阳医院推拿科首席专家沈国权。主要传承人有是有康、倪弘德、房敏、孙武权、龚利、吕强和顾非等。
丁氏推拿在中医疾病防治中积极发挥着主导、协同、核心作用,也将持续把传统中医药的临床价值与文化传承推向新高峰、铸就新辉煌。