警惕“黄斑变性”，专家：早筛早治是关键

  

  近日，英国著名演员、《007》系列“M夫人”的扮演者朱迪·丹奇在出席公开活动时表示，因罹患多年的黄斑变性病情持续恶化，这位90岁的奥斯卡得主已认不出熟人，仅能看清他人轮廓，不得不完全告别耕耘近70年的演艺舞台。这一消息让“黄斑变性”这一眼病引发公众关注。

  黄斑变性是影响中老年人视力的“隐形杀手”，其病变发生在眼底负责中心视力的黄斑区，核心危害是导致中心视力下降、视物模糊变形。北京医院眼科首席专家戴虹教授介绍，黄斑变性是老年人致盲的主要原因之一，病因复杂，从临床诊疗观察来看，其主要与年龄增长密切相关，同时受遗传、环境、营养等多种因素影响。“50岁以上人群发病率会随年龄增长显著升高，且症状初期可能不明显，容易被忽视”。

  及时自查与眼底病专业检查是早期发现黄斑变性的关键。山东第一医科大学附属省立医院赵博军教授分享了简单易行的自查方法：“中老年人可经常交替遮盖单眼，观察门窗框、墙壁线条等直线物体是否保持横平竖直，若出现扭曲、变形或眼前有固定黑影，需立即到眼科就诊。”临床中，医生可通过眼底形态检查、光学相干断层扫描（OCT），必要时结合眼底造影明确诊断。“早期病灶对眼部结构破坏较轻，及时干预后能长期维持较好视力，切勿拖延就医。”

  从临床诊疗来看，黄斑变性主要分为干性和湿性两类，治疗方案各有侧重。赵博军教授表示：“干性黄斑变性目前尚无特效治疗方法，而湿性黄斑变性因眼底异常产生新生血管，极易破裂出血，是导致视力急剧下降的主要类型。“目前临床一线治疗是抗VEGF治疗，即通过眼内注射抗血管内皮生长因子药物，抑制新生血管的生长，从而达到提高视力、稳定病情的效果。”戴虹教授补充道，以法瑞西单抗为代表的长效抗VEGF药物的出现，让黄斑变性等相关眼病的治疗从短效迈向长效时代，优化了患者治疗体验，也为医生制定个性化诊疗方案提供了更多选择。

  提及黄斑变性的日常预防，戴虹教授坦言：“由于黄斑变性病因尚未完全明确，目前暂无确切预防手段，但可通过科学生活方式降低风险。如强阳光环境下应佩戴墨镜减少紫外线对眼底的刺激、饮食上要注重营养均衡。”同时，两位专家均强调，最关键的防护措施仍是定期到眼科进行专业查体，早发现、早干预，才能最大程度降低病情进展风险，为视力健康筑牢防线。