2月2日，何梁何利基金
2025年度颁奖大会在京举办
海军军医大学第二附属医院
肖建如教授荣获
2025年度何梁何利基金
科学与技术进步奖
今天，我们一起走近这位
深耕脊柱肿瘤领域、
勇攀医学高峰的开拓者
肖建如教授在颁奖大会现场
脊柱肿瘤，紧邻脊髓神经与大血管，手术禁区密布，一度意味着极高的瘫痪甚至死亡风险，是脊柱外科领域难以逾越的“珠穆朗玛”。海军军医大学第二附属医院（上海长征医院）骨科主任肖建如教授，一位深耕脊柱肿瘤领域的开拓者，率领团队历经艰辛，成功攀登了这座高峰。迄今为止，肖建如带领团队已完成超过1.7万例脊柱肿瘤手术，将上海长征医院骨肿瘤外科打造成全球最大的脊柱肿瘤治疗中心，更将无数“不治之症”变为“可治之症”，为万余名患者重新点亮生命之光。
肖建如教授工作照
抉择：向“生命禁区”发起冲锋
早在20世纪90年代中期，上海长征医院骨科在脊柱常规创伤与退变性疾病的诊疗技术已日趋成熟，被誉为“中国脊柱外科医师的摇篮”。然而，脊柱肿瘤因其高风险和高难度，仍是全球脊柱外科领域亟待攻克的“最后堡垒”。时任骨科主任赵定麟教授和贾连顺教授敏锐地意识到，唯有抢占脊柱肿瘤这一技术“制高点”，学科才能实现跨越式发展，继续保持国内领先地位。
由于脊柱解剖结构的特殊性和肿瘤侵袭性生长的生物学特性，脊柱肿瘤手术彻底切除难度极大，术中易发生难以控制的大出血，术后容易出现局部残留、复发甚至远处转移。当时，因手术设备与技术条件的限制，许多高风险手术不得不中途终止，成为无奈的“开关手术”。更为严峻的是，国内脊柱肿瘤外科经验几乎空白，缺乏专门的内固定重建器械。正是在这样艰难的条件下，怀揣着对医学事业的热爱与执着，年轻的肖建如主动请缨，毅然向脊柱肿瘤这一技术“制高点”发起了艰难的攀登与探索。
肖建如团队研究分析颈椎巨大肿瘤病例
攀登：三个“八年”的上下求索
在攻坚脊柱肿瘤“禁区”的早期，肖建如团队面临着极大的挑战。尤其是颅颈交界区、颈胸段、腰骶段等特殊复杂节段的肿瘤，当时国际上几乎缺乏可借鉴的成功经验。然而，真正让肖建如深刻意识到技术差距的，是1997年两位患有胸椎骨巨细胞瘤的年轻女孩。一位肿瘤较小，经二期手术成功切除，最终治愈并组建家庭；另一位却因肿瘤巨大、外科技术所限，五年内经历五次手术，仍未能控制病情，最终离世。这种强烈的对比刺痛了他的心，也让他坚定了一个信念：必须具备超强的脊柱外科技术，才能挽救复杂高难度的脊柱肿瘤患者的生命。
为此，肖建如进行了一场20余年的爬坡过坎，一步步如同滚石上山、不进则退。他将其划分为三个关键的“八年”，每一个阶段都凝聚着团队不懈的努力与突破。
第一个八年（2000年至2008年）：技术爬坡，如饥似渴汲取国际经验。在这一阶段，肖建如多次赴德国、荷兰、美国等国际顶尖脊柱外科中心进修学习与交流，并多次携上海长征医院的复杂病例，赴美国、意大利等国际知名的脊柱肿瘤研究中心进行交流。“我们就像海绵一样，如饥似渴地吸收国际先进经验。”他带领团队从尸体解剖开始，潜心研究脊柱复杂区域的解剖结构，为后续技术创新奠定坚实基础。
第二个八年（2008年至2016年）：并跑国际，实现技术跨越。在这一时期，肖建如团队通过持续的技术积累与创新，逐步实现与国外顶尖中心的并跑。他们优化和创新了多种高难度术式，特别是在颅颈交界区、颈胸段、腰骶段等复杂节段肿瘤的切除与重建方面取得重大进展，不仅完成了多例高难度肿瘤整块切除手术，每年还举办全国脊柱肿瘤外科及相关治疗进展高级研讨班，邀请国际知名专家交流互访，牵头制定了国内脊柱肿瘤外科治疗专家共识与指南，推动了中国脊柱肿瘤诊疗的规范化进程。
第三个八年（2016年至今）：原创领跑，实现“零的突破”。终于，肖建如团队实现了从跟跑、并跑到领跑的历史性跨越，国际首创多项外科技术及3D特殊假体，包括3D打印寰枢椎复合假体、全颈椎人工椎体、超长节段胸椎人工椎体等。2016年，团队成功完成全球首例“颈椎巨大肿瘤切除+3D打印全颈椎人工椎体置换术”，被誉为“换颈术”，标志着中国脊柱肿瘤外科水平跻身世界前列。此后，他们又成功实施了世界首例侵及双侧椎动脉的颈椎肿瘤整块切除与椎动脉搭桥重建术、寰椎至胸1跨8个节段肿瘤切除与3D打印人工寰枢胸椎复合假体置换术等超高难度手术，彻底突破了多项“手术禁区”，解决了颅底颈椎前方重建的世界性难题。
经过3个八年的不断努力和坚持钻研，肖建如教授团队终于站在了脊柱肿瘤外科领域的制高点，成为中国脊柱肿瘤外科领域的脊梁。
肖建如团队在“鹰眼”3D手术显微镜下实施胸椎肿瘤精准切除与重建手术
奇迹：“换颈”胜利的旗帜高高飘扬
医学技术的价值，最终要通过患者的长期生存质量来验证。2025年8月，全球首例“换颈术”患者小文再次回到上海长征医院复查。历经八年时光，她不仅实现无瘤生存，更以乐观灿烂的笑容迎接新生。肖建如每次见到她，都倍感欣慰：“只有经历过八年前那段在黑暗中追逐希望、与死神掰手腕的岁月，才知道这位女孩的笑脸是多么美丽和珍贵。”
国家增材制造中心首席科学家、3D打印之父卢秉恒院士对此给予高度评价：“这位世界首例‘换颈术’患者无瘤存活八年，重返社会与家庭，不仅彰显了肖建如教授团队的高超技术，更标志着我国自主研发的3D打印人工椎体成功经受住了时间的检验，证明中国在3D打印脊柱外科植入物研发与应用领域已走在世界前列。”
世界首例“换颈术”的成功，不仅是中国脊柱外科史上的里程碑，也深深鼓舞了国内外同行。正如肖建如所说：“医生是患者的希望，而每一位患者的信任与生命的托付，则是我们不断挑战禁区、攀登医学高峰的动力源泉。”
2025年，肖建如与8年前成功实施世界首例“颈椎巨大肿瘤切除+3D打印全颈椎人工椎体置换术”的患者小文合影
信念：驶向医研融合的星辰大海
在肖建如看来，卓越外科技术的背后，是“立德惟长、技卓以征”这一院训的长期践行。他始终要求团队成员以工匠精神对待每一台手术，以勤勉执着对待每一位患者。
“医学事业来不得半点浮躁，患者的利益永远是我们行动的最高准则。”他强调术前精细评估、术中精准操作、术后精心管理的重要性。在他的带领下，团队形成了一整套成熟的脊柱肿瘤围术期管理体系，包括术前影像组学评估、术中精准定位肿瘤边界、实施肿瘤精准切除与重建、术后快速康复等系列措施，显著提高了手术安全性和患者生活质量。
在临床技术突破的同时，肖建如非常注重治疗理念的更新。传统的观点认为：脊柱疾病伴完全性瘫痪其脊髓神经功能是难以逆转的，他研究了国内外最大宗的脊柱肿瘤伴全瘫临床资料，发现肿瘤压迫所致全瘫手术仍可挽救部分患者的脊髓神经功能。这颠覆了传统的治疗观念， 被J Bone Joint Surg Am杂志选为骨与软组织肿瘤领域年度重大创新发现。
一位旅居英国华裔女士成为治疗理念更新的获益者。她因患颈胸椎等处脊柱转移瘤（平滑肌瘤）伴完全瘫痪，英国医生告知说该病很罕见，肿瘤晚期已无法切除，神经功能难以恢复，只能姑息治疗。患者及家人紧急回国求治，入境核酸检测阳性，雪上加霜。上海市卫生健康委员会和申康医院发展中心高度重视，迅速组织全市相关领域的知名专家线上会诊。肖建如表示，这是良性侵袭性肿瘤，由于对放化疗不甚敏感，只有彻底切除肿瘤才能达到局部病灶控制的目的。肖建如团队成功施行了后路颈胸椎等多处肿瘤精准切除、脊髓减压和内固定重建术。最令人欣喜的是，术后奇迹发生了，该患者完全瘫痪近2个月的双下肢就能动弹了，1年后患者神经功能基本恢复正常行走功能。
肖建如高度重视临床药物研究与器械的创新与转化。2017年8月，他牵头启动了“阿帕替尼治疗进展期脊索瘤的前瞻性临床研究”，探索国产靶向药物在脊柱肿瘤治疗中的应用价值。研究结果显示，阿帕替尼可显著延长患者的无进展生存期，有效控制肿瘤发展，改善生活质量。该成果于2020年9月发表于国际顶级肿瘤学期刊The Lancet Oncology，获得国内外同行的高度认可，开创了国产靶向药治疗脊索瘤的先河。他自主研发的肖氏整块切除器械系统与制式人工椎体等实现临床转化，填补了该领域的多项空白。
肖建如团队高质量研究成果登上《柳叶刀•肿瘤学》（The Lancet Oncology），这是中国骨肿瘤界首次在国际顶尖刊物发表前瞻性临床论著
引领：输出脊柱肿瘤治疗的“中国方案”
由于脊柱肿瘤手术难度大、出血多、耗时长，肖建如和脊柱肿瘤青年英才们经常挑灯夜战、通宵达旦、披荆斩棘，轮番向这一脊柱外科技术制高点发起冲击，涌现出“杨天明（杨兴海）”“矫天亮（矫健）”“许子夜（许炜）”等一批“特战队员”，构成了南京路霓虹灯下一道靓丽的风景线。
日夜奋战在临床一线的肖建如和骨肿瘤外科的“特战队员”
从二十多年前毅然选择挑战脊柱肿瘤这一“外科禁区”，到如今引领全球脊柱外科技术发展，肖建如教授用半生心血诠释了医者仁心、开拓不息的真正含义。在他身上，我们看到的不仅是一位脊柱外科医生的精湛技艺，更是一位临床科学家坚持创新、勇攀高峰的精神。
如今，肖建如领衔的上海长征医院骨肿瘤外科已成为全球最大的脊柱肿瘤诊疗中心，脊柱肿瘤手术累计突破1.7万余例，长征骨科被英国皇家外科学院认定为中国唯一的亚太脊柱肿瘤培训中心；团队建立的脊柱肿瘤精准外科治疗体系，将肿瘤切除率从40%显著提升至97%，局部复发率明显降低，患者五年生存率跻身国际领先水平，相关技术成果已在全国200余家大中型医院推广应用；团队先后获得国家科技进步二等奖1项、省部级一等奖5项、上海国际高端医疗创新大赛特等奖1项，16项专利成功获得转化，入选上海市首届东方英才创新团队计划，这也是2023年上海市高校唯一入选的临床医学创新团队。
面对未来，他提出了脊柱肿瘤外科的三大发展方向：技术智能化与微创化、内植物设计与材料工艺优化、基础研究与新药研发及转化。“作为全球最大的脊柱肿瘤中心，我们的目标是成为最具创新力的脊柱肿瘤临床研究中心和转化应用高地，为脊柱肿瘤领域的发展贡献中国智慧和中国方案。”肖建如如是说。（王泽锋 李珂嘉贺）
