新华网上海6月6日电(史依灵)6月6日,是第十四个“中国房颤日”。当天,上海市公共卫生临床中心泛血管疾病管理中心开展房颤防治公益科普活动,中华医学会内科学分会副主任委员、上海市公共卫生临床中心泛血管疾病管理中心主任徐亚伟教授带领团队,围绕房颤识别、规范治疗和长期管理等内容进行公众科普。

上海市公共卫生临床中心开展房颤防治公益科普活动。新华网 发(受访者供图)
活动中,徐亚伟教授带领团队,通过线上直播展示了一台在心腔内超声(ICE)实时引导下完成的房颤脉冲消融手术(PFA),帮助公众更直观地了解房颤治疗相关技术进展。
心房颤动(房颤)是心血管疾病中常见的持续性心律失常,因其对于心脏节律的持续影响,可能显著增加心源性卒中、心力衰竭和痴呆等风险。根据我国心血管医生于2020年至2021年组织开展的房颤流行病调查显示,当前我国成年房颤标准化患病率为1.6%,男性高于女性,城乡患病率相近。但公众科普知晓率不足10%,农村地区疾病知晓率仅为城市的三分之一,基层房颤科普工作亟待加强。
房颤临床表现个体差异大,部分患者会出现心慌、胸闷、气短、乏力等症状,也有不少患者无明显不适感,常在体检中或因其他疾病就诊时被偶然确诊,容易被忽视。“很多人认为房颤只是心跳不规律,但其可能带来的脑卒中风险更应引起重视。”徐亚伟介绍,发生房颤时,心房收缩紊乱,血液容易在心房内滞留并形成血栓。一旦血栓脱落,随血流进入脑部血管,就可能引发脑卒中。
徐亚伟提醒说,如果反复出现不明原因的心慌、胸闷、乏力等情况,尤其是中老年人,应及时就医检查;已经确诊房颤的患者,应在医生指导下进行风险评估,并接受规范治疗和长期管理。

科普活动现场。新华网 发(受访者供图)
“房颤越早发现、越早规范治疗,越有利于控制疾病进展。”徐亚伟表示,随着医疗技术不断发展,导管消融已成为房颤治疗的重要方式之一。“此次科普直播展示的脉冲消融技术,是近年来房颤治疗领域探索应用的技术之一。该技术通过导管释放短暂电脉冲作用于引起房颤的相关心肌组织,阻断异常心电信号传导,恢复心脏正常节律。”徐亚伟说。
在导管消融手术中,医生需要准确了解心脏内部结构并判断导管位置。徐亚伟解释说,此次手术中使用的心腔内超声,就像医生放在心脏里的“眼睛”,可在手术过程中提供实时影像,帮助医生观察心脏结构和导管位置,并根据实际情况调整操作,从而提升治疗的精准性和可控性。据介绍,实时影像引导有助于减少手术过程中对X射线和造影剂的依赖。对于肾功能不佳、对造影剂过敏,或需要尽量减少射线暴露的患者而言,这类治疗方式为减轻诊疗负担提供了新的临床探索方向。
据介绍,近年来上海市公共卫生临床中心围绕房颤筛查、规范评估、微创治疗、长期随访等环节持续攻关,不断优化诊疗方案。徐亚伟表示,房颤防治需要全民科普与临床技术创新双向发力,医院将持续深耕房颤全程规范化管理,依托新技术减轻患者诊疗负担,让更多患者获益。(完)

