新华网上海8月2日电(记者 仇逸、龚雯)记者从复旦大学附属肿瘤医院获悉,在前不久2026浦江前列腺癌学术大会上亮相的两个成果:《中国恶性肿瘤整合诊治指南——前列腺癌诊治指南(2026 版)》(简称《指南》)《2026 中国晚期前列腺癌患者诊疗与生存现状蓝皮书》(简称《蓝皮书》),自发布以来不仅备受业内关注,而且正通过全国学术协作网络持续下沉辐射,助力全国前列腺癌诊疗同质化、精准化建设。
据悉,两项成果一端瞄准临床诊治规范,一端回应前列腺癌患者诊治新需求和临床难点,共同构建起我国前列腺癌从精准早筛、精准诊治、晚期管理到康复随访的全周期诊疗闭环。
其中,《指南》打破以往“分阶段、单学科”的传统编写模式,系统创新搭建覆盖流行病学、筛查诊断、局限性治疗、复发处置、晚期诊疗、中医药康复及随访的全病程管理框架,体现了中国肿瘤整合诊治的核心理念。
“这种结构体现了中国肿瘤整合诊治理念,也进一步推动前列腺癌管理从‘分阶段处置’向‘全病程连续管理’的转变。”《指南》和《蓝皮书》牵头人、复旦大学附属肿瘤医院泌尿男生殖系统肿瘤多学科团队首席专家叶定伟教授说。
“筛查的项目不是‘查得越多越好’,而是精准识别真正需要干预的前列腺癌高危患者。”叶定伟表示,新版《指南》特别强调诊疗关口前移与风险分层的理念。在早筛环节,明确高危人群识别、PSA检测与穿刺活检的规范路径,既避免漏诊,也能减少不必要的过度检查。
在治疗环节,《指南》建议根据患者风险等级分层决策手术时机与范围。适合根治的患者在肿瘤控制、围术期安全与器官功能保护间综合权衡;对于晚期前列腺癌患者,《指南》系统梳理了新型内分泌治疗、化疗、靶向治疗、PSMA放射性配体治疗等方案的联合策略与用药顺序,回答了“有药之后如何用得更精准”的临床难题。
临床数据显示,我国大量前列腺癌患者发病隐匿,早期无明显症状,多数人出现骨痛、排尿困难等症状时,病情已进展至晚期、出现远处转移,彻底错失根治良机。针对这一痛点,《蓝皮书》将早筛防控、关口前移列为首要优化方向,呼吁推进高危人群精准筛查体系下沉普及,从源头减少“发现即晚期”的遗憾。
“前列腺癌治疗的目标早已不只是延长生存期,而应该尽可能保持功能状态和生活质量。让患者有尊严、有质量的生活。”叶定伟说,全程慢病管理理念的落地,让肿瘤治疗不再单纯追求“治病”,更聚焦“治人”,助力患者实现带瘤高质量生存。
据悉,复旦大学附属肿瘤医院已建成泌尿肿瘤新药与新技术临床研究平台,围绕国际前沿靶点布局临床研究,2025年牵头24项新药临床试验,此外,多项自主研究成果被纳入国内外诊疗指南,助力前列腺癌诊疗水平提升。(完)

