新华网上海9月30日电(史依灵)9月29日是世界心脏日。日前,一场名为“为心跳·抢每刻”的公益科普沙龙在上海张园举办,心外科、影像科、心内科三大领域权威专家走进商业街区,就颈动脉斑块、冠心病治疗、胸痛识别等问题现场答疑。

2026世界心脏日公益科普沙龙在上海举行。新华网 发(受访者供图)
国家心血管病中心发布的《中国心血管健康与疾病报告2023》显示,我国心血管病现患人数约3.3亿。当前公众健康关注度持续提升,但部分公众对心血管疾病的认知仍存在误区,缺乏系统科学的健康判断方法,这在一定程度上影响了疾病早防早治的推进。
体检中发现颈动脉斑块,常令部分受检者感到紧张。武汉亚心总医院磁共振主任吴洋说,超声是颈动脉斑块筛查的首选手段,高回声斑块多已钙化、相对稳定,低回声斑块脂质含量高、属易损斑块,破裂风险更高。吴洋解释,斑块风险与大小不直接挂钩,小斑块也可能易损;精准评估可通过高清磁共振血管壁成像识别斑块内出血、脂质坏死等高危特征。上海交通大学医学院附属仁济医院心血管外科主任医师黄日太补充说,颈动脉是全身血管的“窗口”,但绝大多数斑块通过规范药物和生活方式干预即可稳定,真正需要手术的只是极少数。
冠心病该怎么治?上海市胸科医院心内科副主任医师黄婧娟提出“三级阶梯”理念:早期以抗血小板药物和他汀类药物为基础,结合生活方式改善;通过冠脉CT、平板运动试验评估心肌缺血和狭窄程度;若狭窄加重,再采用球囊扩张、支架植入等微创介入。黄婧娟纠正了“看狭窄比例放支架”的误区,“支架植入决策的核心是心肌缺血的功能学评估,而不是单纯的血管狭窄程度”。对于三支血管弥漫狭窄、严重左主干病变等复杂情况,黄日太则表示,大量临床证据显示冠脉搭桥的远期效果更好,最终方案需内外科联合评估、个体化制定。
心血管疾病防控关键在“早”。沙龙展示了影像技术创新:无创冠脉磁共振无需对比剂、无电离辐射,可捕捉极早期心衰信号;光谱CT一次扫描完成多维度评估,精准区分稳定与易损斑块,适合支架术后复查;血管内超声可深入冠脉内部,为介入治疗提供可靠依据。此外,压缩感知技术缩短核磁扫描时间,心脏超声搭配AI定量工具,孕妇与儿童也可安心使用。这些技术构成覆盖“早筛—诊断—介入”全周期的防控防线。
吴洋建议,普通人40岁后应建立心脑血管“基线资料”,除常规血液检查外,可通过超声了解心脏结构与功能,必要时结合CT或磁共振评估;三高人群每2个月到3个月随访;支架术后第一年是复查关键期,可优先选择冠脉CTA或无创冠脉磁共振。
《国民健康“十五五”规划》已将重大慢性病防控列为健康中国建设的核心任务,明确提出到2030年实现心脑血管疾病死亡率下降、早诊早治体系全面建成、居民健康素养显著提升等目标。飞利浦大中华区副总裁杨冬岚表示,沙龙活动主题中的“抢”有两层内涵:一是抢在疾病发生之前,通过筛查与早期风险识别,为个人赢得健康希望;二是在疾病发生后,为患者争取诊疗窗口。医趋势、医科技创始人陈怡宁说,健康科普要连接好医生的临床经验、技术创新与普通人真实的困惑,“把陌生的医学知识变成听得懂、用得上的健康判断”。(完)

