现代针刺麻醉助力中国更多心肺外科手术

　　新华社上海8月10日电（记者许晓青 王婧媛）“点穴”，一个在中国武侠小说里常见的功法招术。而今，在上海多家医院的心肺等外科手术台上，类似于“点穴”的针刺麻醉，协同配合西医麻醉，创造了更多生命奇迹。

　　近日，由上海广播电视台纪录片中心、幻维数码等联合出品的医疗纪录片《针尖下的生命奇迹》首映。纪录片详细介绍了针刺麻醉——这一半个多世纪来在中国部分外科手术中施行的中西医结合麻醉方法。

　　在一年半时间里，纪录片摄制组跟踪拍摄了上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院院长周嘉教授和他的团队的多台手术，揭示针刺麻醉显效的来龙去脉。

　　2021年5月28日，外籍人士在上海中医药大学体验、观摩中医针灸。 新华社记者 刘颖 摄

　　上海是针刺麻醉的发祥地，早在1958年上海第一人民医院就完成第一例针刺麻醉扁桃体摘除手术，但当时针刺麻醉的运用仍比较片面和粗放，基础研究也比较薄弱，因此这种麻醉方法一度沉寂下来。

　　出生于1964年的周嘉，是20世纪80年代上海培养的心外科优秀人才，留学美国期间积累了丰富的心脏手术经验。这样一位西医专家，对中医针灸的兴趣，主要来自患者的需求。

　　2001年的一天，在上海交通大学医学院附属仁济医院工作的周嘉，收到一封疑难杂症问询函。书信来自新疆，信中提及的先天性心脏病女患者仅23岁，但因为其母亲、外祖母都曾在手术后出现对全麻副作用不能耐受，因而她本人对心脏手术十分惧怕。

　　周嘉分析病例后，想到了针刺麻醉，思考起能否“重启”数十年前医学前辈们的尝试，采用中西医结合的办法，为患者解决麻醉难题。周嘉开始寻访老中医，重拾针刺麻醉，运用于开胸的心外科手术，首例即获得不错的效果。

　　周嘉带领团队改良了以往的单纯针刺麻醉技术，提出了针药复合的现代针刺麻醉理念，形成了可操作的、应用范围更广的技术规范，并将这一技术在上海多家综合性医院和中医医院中进行临床研究和技术推广。

　　2005年，英国广播公司（BBC）纪录片摄制组远道而来，点名要拍摄上海的针刺麻醉。周嘉团队在BBC镜头下，顺利完成了一例针刺麻醉无气管插管下心脏二尖瓣成形术。这部名为《替代疗法：针灸》的纪录片后来向全球播放。

　　此后，法国和德国的电视机构也登门提出摄制，有的甚至反复多次回访上海进行采访拍摄。

　　1973年8月12日，曾在中国学习过针麻的埃及麻醉大夫配合埃及外科大夫，采用中国的针麻为一位50岁的埃及妇女成功地进行了切除甲状腺手术。 新华社记者 赵柏林 摄

　　2021年至2022年，在上海广播电视台的跟踪拍摄中，针麻的奥秘进一步得以揭示。在麻醉诱导阶段，根据不同疾病的穴位处方，针灸医生在病人身上选取相应穴位进行针刺，起到镇静、镇痛、提高脏器保护及稳定内环境等作用。

　　周嘉说，针刺麻醉是让针刺与西医麻药协同配合，进而降低麻药使用剂量，减轻大剂量麻药对病人脏器可能造成的损伤，促进患者快速康复。对麻药过敏患者和无法承受大剂量全身麻醉的中老年危重患者，针刺麻醉也可以发挥作用。

　　截至目前，周嘉团队已经完成各类针刺麻醉下的外科手术数万例，其中包括700多例无气管插管的针药复合麻醉下体外循环心脏手术、800多例无气管插管的针药复合麻醉下胸腔镜肺部手术，取得了良好的疗效。